Триплексное сканирование сосудов — это современный метод ультразвуковой диагностики, который позволяет одновременно оценить структуру сосудистой стенки, направление и скорость кровотока. Исследование объединяет три режима работы ультразвукового аппарата: В-режим (серошкальное изображение), цветовое допплеровское картирование и импульсную допплерографию.

Именно сочетание этих трёх режимов даёт врачу полную картину состояния сосудов — от анатомии до функции. Это делает метод значительно информативнее, чем обычное УЗИ или дуплексное сканирование.

Что показывает триплексное сканирование

Исследование позволяет выявить изменения, которые на начальных стадиях никак не проявляются клинически. Врач получает возможность оценить сразу несколько параметров в режиме реального времени.

В ходе триплексного сканирования можно определить:

• толщину интима-медиа комплекса (ТИМ) — ранний маркёр атеросклероза;
• наличие атеросклеротических бляшек, их размер, структуру и степень стеноза;
• скорость и характер кровотока в артериях и венах;
• наличие тромбов, аневризм, патологической извитости сосудов;
• состояние клапанного аппарата вен при варикозной болезни;
• признаки венозной недостаточности и нарушения венозного оттока.

Исследование проводится без лучевой нагрузки, не требует введения контрастных веществ и хорошо переносится пациентами любого возраста.

Какие сосуды исследуются

Сосуды головы и шеи

Триплексное сканирование брахиоцефальных артерий — одно из наиболее востребованных исследований. Оно позволяет оценить состояние сонных и позвоночных артерий, которые обеспечивают кровоснабжение головного мозга.

Исследование назначается при головных болях, головокружениях, шуме в ушах, транзиторных ишемических атаках и перенесённых инсультах. Раннее выявление стеноза сонных артерий позволяет предотвратить серьёзные сосудистые катастрофы.

Сосуды нижних конечностей

Триплексное сканирование артерий и вен ног применяется при подозрении на облитерирующий атеросклероз, тромбоз глубоких вен, варикозную болезнь и хроническую венозную недостаточность.

Пациенты с отёками ног, болями при ходьбе, трофическими изменениями кожи нуждаются в этом исследовании в первую очередь. Метод позволяет точно определить уровень и степень поражения сосуда.

Сосуды верхних конечностей

Исследование назначается при онемении рук, похолодании пальцев, асимметрии артериального давления на руках, синдроме Рейно. Позволяет выявить стенозы, тромбозы и аномалии развития сосудов верхних конечностей.

Сосуды брюшной полости

Триплексное сканирование аорты и её ветвей, почечных артерий, чревного ствола и верхней брыжеечной артерии проводится при подозрении на реноваскулярную гипертензию, аневризму аорты, нарушение мезентериального кровообращения.

Кому показано исследование

Направление на триплексное сканирование сосудов выдаёт невролог, кардиолог, сосудистый хирург, флеболог или терапевт. Однако пациент может обратиться для прохождения исследования самостоятельно.

Показания к триплексному сканированию:

• артериальная гипертензия, особенно плохо поддающаяся лечению;
• сахарный диабет — как фактор риска поражения сосудов;
• атеросклероз и дислипидемия;
• ишемическая болезнь сердца;
• перенесённый инсульт или транзиторная ишемическая атака;
• варикозное расширение вен нижних конечностей;
• тромбофлебит и тромбоз в анамнезе;
• хроническая почечная недостаточность;
• курение с длительным стажем;
• возраст старше 40 лет при наличии факторов риска.

Исследование также рекомендуется в рамках профилактического обследования людям с отягощённой наследственностью по сердечно-сосудистым заболеваниям.

Чем интересуются пациенты перед записью на исследование

Многие пациенты, планируя пройти триплексное сканирование, хотят заранее понять, как проходит процедура и нужна ли к ней подготовка.

Исследование безболезненно. Врач наносит на кожу специальный гель и перемещает датчик по исследуемой зоне. Никаких неприятных ощущений процедура не вызывает.

Пациентов также интересует, сколько длится исследование. В зависимости от зоны сканирования процедура занимает от 20 до 40 минут. Результат выдаётся в виде заключения с описанием выявленных изменений.

Часто спрашивают, нужна ли подготовка. При исследовании сосудов шеи и конечностей специальная подготовка не требуется. При сканировании сосудов брюшной полости рекомендуется соблюдать диету за 2–3 дня до исследования и прийти натощак, чтобы снизить газообразование в кишечнике, которое может затруднить визуализацию.

Ещё один распространённый вопрос — чем триплексное сканирование отличается от дуплексного. Дуплексное сканирование использует два режима — серошкальный и допплеровский. Триплексное добавляет цветовое картирование кровотока, что значительно улучшает визуализацию и повышает точность диагностики.

Как проходит процедура

Пациент располагается на кушетке в удобном положении — лёжа или сидя, в зависимости от исследуемой зоны. Врач ультразвуковой диагностики наносит гель на кожу и устанавливает датчик.

На экране аппарата одновременно отображаются три вида информации: анатомическое изображение сосуда, цветовая карта кровотока и допплеровская кривая скорости. Врач анализирует полученные данные и фиксирует результаты в протоколе исследования.

По завершении процедуры пациент получает заключение, которое передаётся лечащему врачу для дальнейшей интерпретации и назначения лечения при необходимости.

Противопоказания

Триплексное сканирование сосудов не имеет абсолютных противопоказаний. Метод безопасен для беременных женщин, пожилых пациентов и людей с тяжёлыми сопутствующими заболеваниями.

Относительным ограничением может служить повреждение кожных покровов в зоне исследования — открытые раны, ожоги, выраженный дерматит. В таких случаях врач принимает решение индивидуально.

Почему важно не откладывать исследование

Многие сосудистые заболевания длительное время протекают бессимптомно. Атеросклеротическая бляшка может перекрывать просвет артерии на 50–60% без каких-либо жалоб со стороны пациента.

Своевременно выявленные изменения позволяют начать лечение на том этапе, когда оно наиболее эффективно. Это снижает риск инсульта, инфаркта, тромбоза и других опасных осложнений.

Регулярное наблюдение за состоянием сосудов особенно важно для пациентов из группы риска. Триплексное сканирование — доступный и информативный способ контролировать здоровье сосудистой системы.

*Данный текст носит исключительно информационный характер и не является медицинской рекомендацией. Актуальные цены на исследование, а также запись на приём уточняйте по номеру телефона клиники, указанному на сайте, или через форму обратной связи. Специалисты клиники ответят на все ваши вопросы и подберут удобное время для визита.*

Приём по этому направлению ведёт врач: Касьянова Наталья Юрьевна.