Боль в ногах, отёки к вечеру, тяжесть после обычной прогулки — эти симптомы нередко игнорируют годами. Между тем именно они могут указывать на патологии венозной системы, которые при своевременной диагностике хорошо поддаются лечению. УЗИ вен нижних конечностей — точный и безопасный метод, позволяющий оценить состояние сосудов без лучевой нагрузки и инвазивных вмешательств.

Что такое УЗИ вен нижних конечностей

Ультразвуковое исследование вен ног — это метод визуализации сосудов с помощью звуковых волн высокой частоты. Датчик, перемещаясь по коже, отражает сигналы от движущейся крови и стенок сосудов, формируя изображение в реальном времени.

Чаще всего применяется дуплексное сканирование вен нижних конечностей — сочетание B-режима (двумерное изображение) и допплерографии (оценка кровотока). Это позволяет одновременно видеть структуру сосуда и оценивать скорость и направление движения крови.

Процедура безболезненна, не требует специальной подготовки и занимает в среднем 20–40 минут.

Какие сосуды исследуются

В ходе исследования врач осматривает:

• поверхностные вены — большую и малую подкожные вены;
• глубокие вены — подколенную, бедренную, берцовые;
• перфорантные вены — соединяющие поверхностную и глубокую системы;
• клапанный аппарат — оценивается состоятельность клапанов и наличие рефлюкса (обратного тока крови).

При необходимости исследование дополняется осмотром подвздошных вен и нижней полой вены.

Показания к проведению УЗИ вен ног

Направление на исследование выдаёт флеболог, сосудистый хирург, терапевт или хирург общей практики. Поводом для обращения могут стать:

• отёки голеней и стоп, особенно нарастающие к вечеру;
• чувство тяжести, распирания, усталости в ногах;
• видимые расширенные вены, сосудистые «звёздочки»;
• судороги в икроножных мышцах в ночное время;
• боль по ходу вены, покраснение или уплотнение кожи;
• трофические изменения — пигментация, сухость, язвы;
• подозрение на тромбоз глубоких вен.

Также исследование проводится перед плановыми операциями на венах, в период беременности при появлении варикоза, а также в рамках профилактического обследования у людей с наследственной предрасположенностью к венозной недостаточности.

Что выявляет исследование

УЗИ вен нижних конечностей позволяет диагностировать широкий спектр патологий:

Варикозная болезнь. Расширение поверхностных вен с несостоятельностью клапанов — одно из наиболее частых показаний. Исследование помогает определить протяжённость поражения и выбрать тактику лечения.

Тромбоз глубоких вен (ТГВ). Опасное состояние, при котором в просвете вены формируется тромб. УЗИ позволяет определить его локализацию, протяжённость и степень фиксации к стенке сосуда. Флотирующий тромб — угроза тромбоэмболии лёгочной артерии, требующая немедленного лечения.

Посттромботическая болезнь. Изменения в стенках вен и клапанах после перенесённого тромбоза.

Хроническая венозная недостаточность. Нарушение оттока крови с развитием трофических расстройств.

Тромбофлебит. Воспаление стенки поверхностной вены с образованием тромба.

О чём чаще всего спрашивают перед исследованием

Многие пациенты, записываясь на УЗИ вен, хотят заранее понять, как проходит процедура и нужна ли к ней подготовка.

Нужно ли как-то готовиться? Специальной подготовки не требуется. Не нужно соблюдать диету, отменять препараты или приходить натощак. Достаточно надеть удобную одежду, открывающую доступ к ногам.

Больно ли делать УЗИ вен? Нет. Процедура абсолютно безболезненна. Врач наносит на кожу специальный гель и перемещает датчик по поверхности. Никаких уколов и разрезов.

Как долго длится исследование? В зависимости от объёма — от 20 до 40 минут. Если исследуются обе конечности или дополнительно осматриваются подвздошные вены, время увеличивается.

Можно ли прийти без направления? Да. Исследование можно пройти самостоятельно, без направления врача.

Когда будет готов результат? Заключение выдаётся в день исследования. При необходимости врач ультразвуковой диагностики даст устные пояснения по результатам.

Нужно ли сбривать волосы на ногах? Нет, это не влияет на качество исследования.

Как проходит процедура

Пациент располагается на кушетке. Исследование проводится в нескольких положениях: лёжа на спине, на животе, а также стоя — для оценки клапанной недостаточности при вертикальной нагрузке.

Врач наносит гель на кожу и последовательно осматривает вены от паховой области до стопы. При допплерографии оценивается характер кровотока, выявляется рефлюкс — обратный ток крови через несостоятельные клапаны.

По завершении исследования составляется письменное заключение с описанием состояния сосудов, наличия или отсутствия патологических изменений.

Кому особенно важно регулярно проходить это исследование

Ряд факторов существенно повышает риск венозных заболеваний:

• длительная работа стоя или сидя (продавцы, офисные сотрудники, хирурги);
• избыточная масса тела;
• беременность и послеродовой период;
• приём гормональных контрацептивов;
• перенесённые операции на органах малого таза или нижних конечностях;
• наследственная предрасположенность к варикозу или тромбозам;
• малоподвижный образ жизни, длительные авиаперелёты.

Людям из этих групп рекомендуется проходить ультразвуковое исследование вен раз в год даже при отсутствии жалоб.

Дуплексное сканирование и УЗДГ: в чём разница

Пациенты нередко встречают разные названия и не понимают, что именно им назначили.

УЗДГ (ультразвуковая допплерография) — более старый метод, оценивающий только кровоток без визуализации сосуда.

Дуплексное сканирование — современный стандарт диагностики, объединяющий В-режим и допплерографию. Позволяет видеть стенку сосуда, просвет, тромботические массы и одновременно оценивать гемодинамику.

Триплексное сканирование — то же самое, но с цветовым картированием кровотока, что повышает точность диагностики.

Сегодня в большинстве клиник под «УЗИ вен» подразумевается именно дуплексное или триплексное сканирование.

Почему важно не откладывать диагностику

Венозные заболевания склонны к медленному прогрессированию. На ранних стадиях варикоза достаточно консервативного лечения — компрессионного трикотажа, флеботропных препаратов, изменения образа жизни. При запущенных формах может потребоваться хирургическое вмешательство.

Тромбоз глубоких вен — состояние, требующее срочной диагностики. Без лечения тромб может оторваться и вызвать тромбоэмболию лёгочной артерии — жизнеугрожающее осложнение.

Своевременно проведённое УЗИ вен нижних конечностей позволяет поставить диагноз на том этапе, когда лечение наиболее эффективно и наименее травматично.

*Данный текст носит исключительно информационный характер и не является медицинской консультацией или руководством к самолечению. Актуальные цены на исследование, наличие свободного времени и запись к специалисту уточняйте по номеру телефона клиники, указанному на сайте, или оставьте заявку через форму обратной связи — администраторы ответят на все ваши вопросы.*

Приём по этому направлению ведёт врач: Касьянова Наталья Юрьевна.